2009年2月26日星期四

包皮龟头炎的治疗

龟头炎的治疗首选灭滴灵,每服 0.2g,每日 3次,连用 10天。对于白色念珠菌引起的包皮龟头炎的治疗常用曲古霉素或伊曲康唑治疗。曲古霉素 10~20万单位,每日 2次,伊曲康唑每服 100mg,每日 2次,连服 7天。

中医治疗本病常把其分为三型,即毒火郁结型、湿热生虫型和肝肾阴亏型三种。根据不同的临床表现予以不同的治疗。


(1)毒火郁结型可见包皮和龟头红肿,有红斑、丘疹、水疱或溃烂,自觉疼痛,排尿不畅,伴有口舌生疮,急躁易怒。这是由于毒火郁结,不得宣泄所致。治疗宜清热、泻火、解毒。常用方剂为导赤丹加减:黄连 10g黄芩 10g山栀子 10g木通 10g 生地 10g淡竹叶 10g泽泻 10g大黄 6g生甘草 10g水煎服,每日 1剂。
(2)湿热生虫型可见龟头部潮红,起水疱或糜烂,阴茎疼痛;实验室检查可见白色念珠菌或滴虫感染;多伴有阴部潮湿,阴部瘙痒,口苦,口粘,小便黄赤。这是由于湿热之邪下注肝经,生虫所致。治疗宜清热除湿,杀虫止痒。常用方药为龙胆泻肝汤加减:龙胆草 10g柴胡 10g黄芩 10g山栀子 10g车前子 10g泽泻 10g木通 10g土茯苓 30g百部 10g贯众 10g鹤虱 10g
(3)肝肾阴亏型可见包皮和龟头有斑片或有肥厚,或硬化,一般没有瘙痒和疼痛,可伴有腰酸、早泄等症状。这是由于湿热或湿毒伤及肝肾之阴所致。治疗宜滋补肝肾为主。常用方药为六味地黄汤加减:生熟地各 10g山萸肉 10g山药 10g枸杞子 10g丹皮 10g茯苓 20g丹参 10g泽泻 10g蒲公英 30g

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