如何预防系统性红斑狼疮复发

系统性红斑狼疮是一种主要侵犯结缔组织自身免疫性疾病，可以累及全身各个系统的组织器官，从而引起多脏器病变。它是世界公认的难治病，虽然激素治疗能暂时使症状缓解，但长期应用易诱发感染并产生诸多副作用。1995年以来，我们采用对红斑狼疮有特殊疗效的“狼疮康泰冲剂”（中药配方）冲服，每天三次，每次 1—2包；新型免疫调节剂—青蒿琥酯，口服，每次 50mg,每天两次；强的松每日 0.2mg/kg—0 .8mg/kg,晨起顿服。治疗系统性红斑狼疮 121例，显效
78例（64.5%）,有效 32例(26.4%),无效 11例(9%)，总有效率 91%。

在实践中，我们深深体会到，预防复发，保持病情稳定，在红斑狼疮治疗中非常重要。

由于系统性红斑狼疮诱发因素多，致使该病经常处于不稳定状态，复发（活动）与缓解交替出现是其临床特点。因此医生在治疗实践中，应该把预防复发，指导病人配合治疗，作好自我保护作为重要目标。实践证明：病后未及时正规治疗致反复发作者预后不佳。据近十年来的研究，随着现代免疫学的发展，免疫检测手段的日益完善和提高，专科医生对本病有关知识了解愈来愈深刻，早期确诊率不断提高。及时采用中西医结合治疗，特别是病人自我保护意识增强，医患双方采取预防措施得力，本病 5年存治率达 93.5%,30年存治率为 70%,有的甚至能存活 50年以上。但是如果反复发作，使体内抗原抗体复合物不断沉积于血管、皮肤、关节、肾、心、肺、肝、脑等组织器官，特别是肾脏，复发次数愈多，病程愈长，肾脏受损的可能性愈大，狼疮性肾炎的发生率愈高。一般发病初期有肾炎证据的只有 24%，患病一年后为为 61%，患病四年时高达 92%。系统性红斑狼疮发展为狼疮性肾炎，在治疗上变得颇为棘手，预后差。